Plano de saúde para PME como escolher a melhor opção

Plano de saúde para PME: como escolher a melhor opção?

Você sabe escolher um plano de saúde para PME? 

As pequenas e médias empresas que desejam contratar um plano de saúde para seus funcionários devem se atentar a alguns fatores importantes. 

Mas muitas vezes, os micro e médio empresários ficam com dúvidas sobre quais as melhores opções, o que levar em consideração antes de contratar um plano.

E, por isso, eu vim aqui para te mostrar o que você deve considerar e analisar ao escolher um plano de saúde para PME. 

Afinal, você terá a sua escolha deve ser  assertiva para não prejudicar o caixa da empresa e ter um bom custo-benefício.

Dessa forma, prepare um papel e uma caneta para anotar o que você vai precisar analisar para não errar na escolha final.

Vem comigo!

O que é um plano de saúde?

Antes de saber como escolher um plano de saúde para PME, é importante você ter alguns conceitos e definições bem explicados. 

Sendo assim, entenda comigo neste artigo o que é o plano de saúde. 

Muito conhecido também como seguro saúde, o plano de saúde é um produto regulado pela ANS — Agência Nacional de Saúde

Ele possui regras e normas conforme as várias exigências desse órgão regulador. 

A ANS prevê cobertura para toda a relação de processos médicos exigidos pelo órgão. 

Dessa forma, inclui uma rede credenciada de hospitais, laboratórios e médicos especializados para cobrir procedimentos como:

  • Pronto-socorro
  • Consultas
  • Exames
  • Terapias 
  • Internações

Assim sendo, quando você recebe um desconto em alguma consulta, exame e medicamentos isso não é caracterizado como plano de saúde.

O que é carência de plano de saúde?

Outro conceito muito importante para você conseguir escolher um plano de saúde para PME é o de carência

Muitos microempreendedores, microempresários não sabem o que é carência de plano de saúde. 

Mas eu vou te explicar. 

Basicamente, a carência é a impossibilidade de utilizar procedimentos específicos de um plano até que se cumpra um prazo determinado.

E qual o tempo de duração desse período?

Bom, isso depende do perfil de cliente e do contrato estabelecido.

As carências podem ser de:

  • 24 horas a partir do início do contrato para utilização de pronto-socorro
  • 180 dias para internação eletiva  em cirurgias previamente agendadas e não emergenciais 
  • 24 meses — prazo máximo de aplicação de carência — para procedimentos relacionados a uma doença pré-existente

5 dicas antes de escolher um plano de saúde para PME

Agora que você já sabe o que é um plano de saúde, sabe da existência do período de carência. 

Chegou a hora de começar a busca para contratar um plano de saúde para PME.

Para isso, é fundamental seguir algumas dicas antes de realizar sua escolha final

Veja no índice de reclamações da ANS a posição da Operadora que você pretende contratar

Para ter certeza de que a operadora que você está contratando é de confiança, então vá atrás de boas recomendações. 

Muitos podem procurar no setor de avaliações do Google, mas eu te indico ver as reclamações da ANS. 

Afinal, esse é o órgão regulador, quem melhor do que eles para te indicar as melhores opções?

Garanta que a rede credenciada é de qualidade. Busque por hospitais e clínicas de excelência

Não tem coisa pior do que contratar um serviço e recebê-lo com péssima qualidade. 

Desse modo, para garantir que você terá um ótimo atendimento, busque por redes de excelência, com bons índices de qualidade. 

Consulte quais regiões estão englobadas pelo plano

Se você é uma pessoa que viaja bastante, é essencial que você verifique se a cobertura engloba os locais onde você tem mais chance de precisar de atendimento. 

Isso porque existem diversos tipos de planos e contratos. Alguns são locais, regionais, outros nacionais. 

Não se esqueça de analisar esse ponto.

Informe-se a respeito dos mecanismos básicos do plano

O que você deve fazer para ter acesso aos serviços oferecidos?

Existem procedimentos que necessitam de autorização prévia?

É bom saber disso antes de escolher um plano para PME.

Leia atentamente o contrato e tire todas as suas dúvidas antes de assiná-lo

Como todo documento, é extremamente importante que você tenha conhecimento sobre as cláusulas do contrato, seus direitos, deveres e obrigações das partes envolvidas. 

Dessa forma, não pule etapas. Leia todo o contrato com calma, tire suas dúvidas e só então assine o documento.

Como escolher um plano de saúde para PME?

Concluída a etapa inicial de como escolher um plano de saúde para PME, vamos à fase dois que é de fato a escolha. 

Dessa forma, você precisa analisar diversos fatores. 

Em primeiro lugar, é preciso examinar a qualidade do plano de modo que ele abarque as necessidades dos seus colaboradores.

Para isso, listei alguns fatores para você considerar ao escolher um plano de saúde para PME: 

Perfil dos colaboradores 

Como eu disse anteriormente, o perfil do cliente é importante na escolha de um bom plano de saúde. 

Desse modo, veja se seu corpo de colaboradores são estratégicos ou operacionais. 

Se em sua maioria, eles são estratégicos, então busque por planos cuja rede credenciada forneça prestadores relevantes e um bom reembolso para médicos de livre-escolha.

Agora se eles têm um perfil mais operacional ou de menor complexidade, contrate planos mais básicos, com rede credenciada mais restrita e produtos sem reembolso.

Tipo de acomodação

Esse é um fator importante em casos de internação. 

Costuma-se acomodar os pacientes de 2 maneiras:

  • Quarto coletivo (enfermaria) ou 
  • Quarto individual (apartamento).

Olhando novamente para o perfil dos seus colaboradores, se eles forem estratégicos, o comum é contratar uma acomodação individual. 

Agora para os operacionais, as acomodações coletivas são as mais contratadas.

Rede credenciada e abrangência

Não se esqueça de verificar a abrangência do plano que você irá escolher.

Lembre-se que ela pode ser local, regional ou nacional.

Além disso, é preciso considerar a rede credenciada, reembolso, carências contratuais, índice de reclamações na ANS e existência de coparticipação. 

Quanto custa um plano de saúde para PME?

Essa é uma pergunta com resposta variável. Isso porque o valor final depende de uma série de fatores.

Dessa forma, é importante avaliar e ponderar todos os pontos que eu te falei nesse artigo para saber quanto custa um plano de saúde.

Além disso, é importante saber também que os planos de saúde possuem reajustes.

Desse modo, conheça os três tipos de reajuste: 

  1. Aumento técnico (inflação médica)
  2. Sinistralidade 
  3. Mudança de faixa etária

Caso seu contrato seja precificado dessa forma, haverá uma mudança que, neste caso, ocorre em média há cada 4 anos. 

Quais são as opções de plano de saúde para PME que existem no mercado?

Existem muitas opções de planos de saúde para PME.

Todas as alternativas com diversos serviços disponíveis e ótimo atendimento. 

Além do mais, aqui na Smart Care oferecemos algumas das melhores opções existentes no mercado como: 

Seus serviços são excelentes podendo conter:

  • Orientação médica por telefone
  • Coberturas adicionais
  • Assistência viagem
  • Desconto em farmácias
  • Telemedicina 
  • Agendamento online

Conclusão 

Escolher um plano de saúde para PME é uma tarefa que dever ser realizada com bastante cautela.

Veja a melhor opção dentro da necessidade e, principalmente, do seu orçamento empresarial.

Além disso, quero te dizer que o seguro ou plano de saúde é um benefício que as empresas oferecem para os funcionários e, grande parte das vezes, é considerado o benefício mais valorizado por eles.

Entre em contato com um de nossos atendentes, clicando aqui e permita que ele te ajude na hora de escolher um excelente plano de saúde para sua PME.

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Tipos de planos da Amil qual deles escolher

Tipos de planos da Amil: qual deles escolher?

Você sabe quais são os tipos de planos da Amil? Eles incluem os individuais, coletivos e empresariais.

As opções são muitas, no entanto, eu condensei neste artigo as principais informações sobre cada linha.

Sendo assim, vou te mostrar:

  • Um pouco sobre a empresa Amil;
  • Quais as vantagens;
  • Quais sãos os planos de saúde Amil.

Vamos lá?

Sobre a empresa Amil

A Amil faz parte do UnitedHealth Group. Aliás, é a maior empresa do setor de saúde do mundo.

O grupo oferece benefícios e serviços de saúde em mais de 130 países. Dessa forma, atende cerca de 140 milhões de pessoas.

Segundo o site da Amil, eles possuem cerca de 6,2 milhões de beneficiários, cerca de 20 mil médicos, consultórios e clínicas credenciadas, mais de 1,7 mil hospitais credenciados.

Além disso, estão presentes nos 26 estados brasileiros mais o Distrito Federal. 

Quais as vantagens dos planos da Amil?

De maneira geral, as vantagens dos planos de saúde da Amil, além da especificidade de cada plano, é o cuidado remoto. 

Isto é a empresa possui vários canais de atendimento à distância para facilitar o atendimento do beneficiário.

Entre eles:

Agente de Saúde Virtual

O Agente de Saúde Virtual dá orientações sobre cuidados com a saúde. Além disso, orienta como melhorar a qualidade de vida.

Amil Ligue Saúde

O Amil Ligue Saúde é canal telefônico 24 horas para tirar dúvidas sobre saúde. Ou seja, se você tiver alguma questionamento pode entrar em contato com a central.

Programa Mamãe e Criança

O Programa Mamãe e Criança é um acompanhamento telefônico durante toda a gravidez até o filho completar 12 anos. Isto é, você terá total atenção para o crescimento do seu pequeno.

Alias, se você quer saber mais sobre as vantagens do plano de saúde AMIL é só clicar aqui.

Quais os planos de saúde da AMIL?

A AMIL oferece planos médicos e odontológicos para famílias e empresas. Entre eles:

  • FÁCIL: oferece planos regionais com excelente custo-benefício;
  • AMIL: planos médicos com abrangência nacional ou regional, oferecendo a opção de coparticipação e de reembolso;
  • ONE: segmento premium;
  • DENTAL: para consultas com dentistas, exames e radiografias. 

Diante disso, vou te mostrar quais são tipos de planos da Amil que você pode encontrar.

AMIL FÁCIL

O plano de saúde Amil Fácil é aquele convênio para você ter um atendimento com qualidade com um preço acessível. Por outro lado, ele possui duas opções: S60 e S80.

A principal diferença entre eles é que o S60 tem a cobertura regional para as áreas metropolitanas de São Paulo, Rio de Janeiro e Paraná.

Enquanto o S80 é o primeiro produto multirregional do mercado com cobertura em 91 cidades de 05 estados: São Paulo, Rio de Janeiro, Paraná, Distrito Federal  e Pernambuco. 

AMIL

O plano de saúde Amil é o mais comum entre os usuários, pois tem um excelente custo-benefício. Aliás, as opções disponíveis de plano são: S380, S450 e S750.

As principais diferenças entre eles é que o Amil S750 possui 12 sessões/ano de escleroterapia e cirurgia refrativa sem limite de grau. 

Além disso, todos eles são de abrangência nacional e:

  • Possuem desconto para farmácia (até 35% de desconto nas Drogarias São Paulo e nas Drogarias Pacheco);
  • Cobertura para os transplantes de fígado, pâncreas, coração, pulmão, pâncreas-rim e cardiopulmonar, além daqueles previstos no Rol da ANS (rim, córnea e medula óssea).

AMIL ONE

O plano de saúde Amil One é líder no segmento premium de saúde. Ele possui duas opções de plano: S2500 e S6500 Black. 

A diferença entre eles é que o S6500 Black possui mais 30 sessões/ano além do rol estabelecido pela ANS.

Além disso, os clientes podem fazer anualmente um check up e tem acesso a uma equipe de consultores dedicada ao atendimento de dúvidas e às demandas relacionadas ao plano.

Sem contar que ambas opções possuem:

  • Resgate domiciliar;
  • Assistência viagem internacional (até USD 300 mil); e
  • Amil Resgate (sistema de transporte inter-hospitalar aparelhado com a mais avançada tecnologia médica) no pacote.

AMIL DENTAL

O plano de saúde Amil Dental é uma cobertura para prevenção e tratamento da saúde bucal. As opções disponíveis são: Linha Clássica, Linha Estética e Linha Kids.

Cada um das linhas possuem no máximo duas opções de plano: a Linha Clássica tem os planos Dental 50 NE e Dental 200, a Linha Estética tem os planos Dental E30 e Dental E40 e a Linha Kids apenas o plano Dental K20.

Além disso, todos os planos (exceto o Dental 50 NE) tem abrangência de atendimento nacional, consultas de diagnósticos, rotina e limpeza, radiografias, cirurgias, emergências, entre outros. 

A principal diferença é na quantidade de procedimentos nas coberturas. O plano Dental 50NE cobre 178 procedimentos, o Dental 200 cobre 221, o Dental E30 cobre 245, o Dental E40 cobre 248 e o Dental K20 cobre 221 procedimentos.

Conclusão

No artigo de hoje te passei as principais informações sobre os tipos de planos Amil. Você viu qual as principais características deles e quais as diferenças entre eles. 

Se você quer saber mais sobre cada um dos planos ou até mesmo fazer uma cotação, entre em contato com a gente

Agora se tiver alguma dúvida sobre o assunto, deixa um comentário. Nossa equipe fará o possível para te responder.

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11 motivos para escolher Plano de Saúde Empresarial AMIL

11 motivos para escolher Plano de Saúde Empresarial AMIL

Se você está aqui é porque, provavelmente, ainda não sabe de todos os benefícios que o Plano de Saúde Empresarial Amil possui. 

Eu poderia listar todos eles e você ficaria confuso com tanta informação. Mas optei por separar aquelas vantagens que vão te ajudar a se decidir. 

No artigo de hoje vou te mostrar 11 motivos para escolher o Plano de Saúde Empresarial Amil. Você vai ver que ele possui mais de 20 opções de plano de saúde.

Além disso, tem assistência viagem internacional, desconto em farmácias e mais 8 vantagens para a sua empresa. 

Então, vamos direito ao ponto! Veja agora os 11 motivos para você escolher o Plano de Saúde Amil:

1) São 23 opções de plano de Saúde

A principal vantagem do Plano de Saúde Empresarial Amil é que você tem 23 opções para escolher. 

Isso quer dizer que você não fica refém apenas de um contrato, com um único valor e alguns benefícios. 

Logo você pode escolher aquele plano de saúde que mais se adapta a você e a sua empresa. 

Aliás, os planos de saúde empresarial da Amil são divididos em duas linhas: Selecionada e Clássica. Dessa forma, cada uma delas possui diversos produtos, veja só:

  • Linha Selecionada
    • One S6500 Black (cobertura Nacional);
    • One S2500 (cobertura Nacional);
    • S750 (cobertura Nacional);
    • S450 (cobertura Nacional);
    • S380 (cobertura Nacional);
    • Amil Fácil
      • S80 (cobertura Municipal);
      • S60
        • Cobertura Municipal
        • SP
        • RJ
        • PR
  • Linha Clássica
    • Amil One
      • 6000 
      • 5000 
      • 4000 
      • 3000
      • 2000 
      • 1000 
    • Amil
      • 700 
      • 500 
      • 400 
      • 200 
    • Amil Fácil 50
      • SP 
      • GRU 
      • ABC BX 

2) Acompanhante sem limite de idade 

Eu não sei se você sabe, mas as legislações do Sistema Único de Saúde (SUS) determinam que um paciente internado só pode ter um acompanhante se:

  • For menor de 18 anos;
  • Idosos (60 anos ou mais);
  • Pessoas com deficiências; e
  • Parturientes (durante o trabalho de parto e pós-parto).

Ou seja, fora dessas situações o hospital não é obrigado a oferecer acompanhamento para o paciente internado.

Por isso, uma das vantagens do Plano Amil é que independentemente da idade do paciente, ele terá direito à acompanhante em caso de internação.

3) Telemedicina

Telemedicina é uma área que oferece suporte diagnóstico de forma remota (à distância). Aliás, geralmente, ela é utilizada para interpretação de exames e emissão de laudos médicos.

A Telemedicina é uma realidade no Brasil desde década de 90. Mas somente agora ela se tornou essencial para os brasileiros. 

Afinal, depois da pandemia do Covid-19 ficou cada vez mais importante evitar o ambiente hospitalar para resolver procedimentos padrões. 

Além disso, com Plano de Saúde Amil você terá o cuidado médico exclusivo com a excelência dos médicos do Einstein. 

4) Amil Resgate Saúde – Aéreo 

O transporte aéreo de pacientes é uma rotina na maioria dos hospitais. Aliás, são utilizados para realizar exames radiológicos, situações de emergências e casos mais críticos. 

Diante disso, alguns dos Planos de Saúde Amil possuem um sistema de transporte intra-hospitalar aparelhado com a mais avançada tecnologia médica.

5) Assistência Viagem Internacional 

Esse é um grande diferencial dos Planos de Saúde Empresarial Amil. Afinal de contas, a maioria dos seus pacotes possuem a Assistência Viagem Internacional incluída na cobertura ou como opção adicional. 

Essa assistência é essencial para quem costuma ir muito ao exterior. Pois ela cobre um rol de problemas que podem acontecer durante a viagem.

Normalmente, esses problemas são despesas médicas por acidentes, indenizações por extravio de bagagem, entre outros. 

Aliás, no caso dos Planos de Saúde Empresarial Amil essa cobertura pode chegar até  300 mil dólares.

6) Coleta Domiciliar 

A coleta domiciliar também é um serviço que está cada dia mais essencial na vida dos brasileiros. Portanto, é uma opção para pessoas com dificuldade de locomoção, em situações de risco ou com pouca disponibilidade de tempo. 

Aliás, para os beneficiários dos Planos de Saúde Empresarial Amil essa é uma realidade que pode fazer parte da cobertura. Afim de realizar a coleta de material para exames em casa ou no escritório.

7) Vacinas e Vacinação do Viajante 

Todas as vacinadas dispostas no Calendário Básico de Vacinação do Brasil e as demais vacinas que você precisar fazer quando for viajar é uma das vantagens.

Afinal de contas, alguns produtos possuem essa opção já inclusa na cobertura. Sem contar que essa é uma possibilidade de você personalizar as vacinas de acordo com o país que for visitar. 

8) Check-up 

O check-up é uma avaliação médica de rotina que deveria ser realizada por todas as pessoas. Independente da idade, sexo ou histórico familiar. 

Pois com essa avaliação de rotina você tem a possibilidade de prevenir doenças, estabelecer uma dieta equilibrada.

Além de se orientar para parar de fumar, diagnosticar doenças como, por exemplo, colesterol alto, hipertensão, diabetes. 

Por isso, alguns dos Planos de Saúde Empresarial Amil tem a chance de os beneficiários fazerem anualmente um check-up. Logo essa é uma forma de garantir a sua tranquilidade e bem-estar.

9) Programa Mamãe e Criança 

É durante a rotina de pré-natal e nas primeiras fases da vida de um filho que os pais têm mais preocupação. 

Já vi diversas vezes mães procurando o posto de saúde por causa da manifestação de algum sintoma no seu filho. Aliás, algumas vezes eram algo grave e outras eram algo possível de ser tratado em casa. 

Por isso, uma das vantagens dos Planos de Saúde Empresarial Amil é que eles oferecem um acompanhamento telefônico durante toda a gravidez e até o filho completar 12 anos

10) Desconto Farmácia 

Desconto sempre é bem-vindo, certo? Ainda mais quando é com medicamentos essenciais para um tratamento. 

Por isso, na maioria dos Planos de Saúde Amil os beneficiários possuem 35% de desconto nas Drogarias São Paulo e nas Drogarias Pacheco. 

11) Escleroterapia

Escleroterapia é um tratamento para eliminar ou reduzir vasinhos na pele, ou varizes.

Contudo, não é um tratamento apenas estético. Aliás, é muito usado em casos mais graves de veias dilatadas como, por exemplo, hemorroidas ou hidrocele.

Por isso, a maioria dos Planos de Saúde Empresarial Amil possuem na sua cobertura ou como pacote adicional o tratamento dos vasinhos e microvarizes (varicoses). Contudo, os planos abrangem de 12 até 24 sessões/ano. 

Plano de Saúde AMIL

No artigo de hoje te mostrei 11 motivos para escolher o Plano de Saúde Empresarial Amil. Você viu que ele possui mais de 20 opções de plano de saúde.

Além disso, tem assistência viagem internacional, desconto em farmácias e mais 8 vantagens para a sua empresa. 

Sendo assim, se você quer saber mais informações sobre o Plano de Saúde Amil, deixe um comentário. Afinal de contas, a nossa equipe fará o possível para te atender. 

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